Leczenie artrozy stawów

Artroza jest przewlekłą chorobą stawów, w której dochodzi do zaburzenia ich odżywiania i zniszczenia ich struktur. Choroba ta rozwija się powoli i wiąże się ze stopniowym zużywaniem się stawów oraz wolniejszymi procesami rekonwalescencji przez całe życie. Najczęściej rozwija się u osób powyżej 40. roku życia, a do 80. roku życia objawia się w takim czy innym stopniu u prawie każdej osoby. Wynikające z tego ograniczenia mobilności prowadzą z czasem do niepełnosprawności.

Terminowy kontakt ze specjalistami pomoże zachować swobodę ruchu przez wiele lat.

O chorobie

Artroza jest chorobą zwyrodnieniowo-dystroficzną ruchomych stawów kostnych. Kiedy to nastąpi, odżywianie tkanek zostaje zakłócone i następuje zniszczenie. Organizm kompensuje zniszczenia, a tkanka kostna staje się twardsza i zaczyna rosnąć. Oczywiście wzrost kompensacyjny prowadzi do deformacji stawu, zakłócenia jego funkcji i bólu.

W różnych regionach naszej planety 10-20% ludzi cierpi na artrozę. Często okazuje się, że dana osoba jest leczona samodzielnie, bez pomocy lekarza. Prowadzi to do pogorszenia stanu zdrowia i niepełnosprawności. Natomiast dobrze dobrane leczenie łagodzi cierpienie i spowalnia rozwój choroby.

Przyczyny pojawienia się i rozwoju artrozy

• nawyk lekkiego poruszania się,
• długotrwała stacjonarna pozycja stojąca (występująca w niektórych zawodach),
• zwiększona aktywność fizyczna (niektóre sporty, sporty wyczynowe),
• wiek,
• niezdrowa dieta
• nadwaga,
• złe nawyki (picie alkoholu, palenie),
• zaburzenia w funkcjonowaniu układu hormonalnego i rozrodczego (choroby tarczycy, brak hormonów płciowych),
• choroby metaboliczne (cukrzyca, otyłość, miażdżyca),
• zaburzenia przepływu krwi (niewydolność żylna),
• dziedziczność.

Czynniki te wpływają na odżywienie chrząstki pokrywającej powierzchnie kości stawowych. Tkanki chrzęstnej jest mniej, chrząstka staje się cieńsza i zaczyna pękać, a wydzielanie mazi stawowej (smarującej) maleje. Powierzchnie kości zaczynają ocierać się o siebie w miejscu uszkodzenia tkanki chrzęstnej. W odpowiedzi tkanka kostna rośnie, a staw ulega deformacji i traci ruchomość.

Klasyfikacja

W zależności od pochodzenia artroza dzieli się naPierwszy i drugi. Pierwotna to choroba, która rozwija się na nienaruszonym stawie przy braku wcześniejszych uszkodzeń, na przykład z powodu zbyt dużej aktywności fizycznej. Po drugie, choroba atakuje tkankę stawową po urazie lub w wyniku zmian towarzyszących innym chorobom stawów.

Najczęściej choroba ta atakuje nogi (kolano, pierwszy staw śródstopno-paliczkowy stopy, biodro) i palce. Oprócz nich powszechna jest artroza kręgosłupa. Za najcięższą chorobę uważa się staw biodrowy (koksartroza), a najczęstszą chorobę stawu kolanowego (gonartroza).

Etapy rozwoju

Etapy rozwoju choroby według klasyfikacji klinicznej i radiologicznej Kellgrena–Lawrence’a:

• Etap I: Podczas chodzenia pojawia się dyskomfort i ból. Nie ma zmian radiologicznych.
• Etap II: Podczas długiego chodzenia pojawia się lekki, tępy ból, sporadyczne trzaskanie przy zginaniu kończyn. Na zdjęciu rentgenowskim: ledwo zauważalne zwężenie szpary stawowej, podejrzane drobne osteofity (narośle wzdłuż krawędzi stawu).
• Etap III: Ból i sztywność nasilają się rano. Ból nasila się podczas ruchu. RTG: lekkie zwężenie szpary stawowej, rzadkie osteofity.
• Etap IV: Bóle mięśni i kości pojawiają się o każdej porze dnia. Może pojawić się obrzęk i nasilić się ból. Na zdjęciu rentgenowskim: umiarkowane zwężenie szpary stawowej, wyraźne osteofity, zmiany powierzchni kości i dochodzi do zagęszczenia tkanki kostnej pod tkanką chrzęstną (stwardnienie podchrzęstne).
• Etap V: Ciągły, tępy ból, nasilający się podczas ruchu, silne „chrupanie" podczas ruchu, deformacje stawów, zaniki mięśni. Na zdjęciu rentgenowskim: przestrzeń stawowa jest ostro zwężona, stwardnienie podchrzęstne, szorstkie osteofity, wyraźne odkształcenie powierzchni.

Lekarze pomogą złagodzić dyskomfort, przeprowadzą pełne badanie i dobiorą indywidualne leczenie, biorąc pod uwagę płeć, wiek, poziom metaboliczny, choroby współistniejące i inne cechy każdego klienta.

Objawy artrozy

Artroza postępuje stopniowo: dyskomfort może pojawić się po raz pierwszy w ciągu kilku lat od rozpoczęcia procesu niszczenia lub pojawienia się stanu zapalnego.

Pierwszymi objawami są bóle rąk i nóg podczas aktywności fizycznej. Po dłuższym relaksie (w nocy) rano odczuwalna jest lekka sztywność. Pojawiają się bolesne, tępe „bóle początkowe", tj. ruchy, które pojawiają się na początku po przerwie i ustępują po pewnej aktywności. Ze względu na to, że objawy nie są bardzo wyraźne, osoby na tym etapie rzadko zgłaszają się do specjalistów. Chociaż właśnie teraz jest najłatwiejszy czas na zatrzymanie rozwoju artrozy.

Z biegiem czasu ból nasila się i przestaje ustępować, zakłóca sen w nocy i nasila się wraz ze zmienną pogodą. Pojawia się uczucie bólu w kościach, zaczynają boleć mięśnie i stawy. Choroba ta najczęściej atakuje stawy kolanowe i biodrowe. Szybko pojawia się zmęczenie podczas chodzenia, zmniejsza się ruchliwość (sztywność).

Często ludzie tracą poczucie bezpieczeństwa w rękach i nogach, a ich chód staje się niepewny. Podczas ruchu dochodzi do silnego „chrupania" w nogach (odsłonięte powierzchnie kości ocierają się o siebie). Stawy ulegają deformacji. W wyniku ograniczenia ruchów sąsiadujące mięśnie są mniej napięte, co powoduje ich zanik (zmniejszenie objętości). Osłabione mięśnie prowadzą do coraz bardziej niepewnego chodu.

Artroza najczęściej dotyka dłonie po urazach lub przy przewlekłych stanach zapalnych. Deformacja dłoni staje się wyraźnie widoczna. Staje się kwadratowy, a na palcach tworzą się narośla (węzły Heberdena i Boucharda).

Wyraźnymi sygnałami konieczności leczenia artrozy są deformacje stawów, utrzymujący się ból rąk i nóg, obrzęki, zaburzenia funkcji motorycznych i niestabilność chodu.

W przypadku wystąpienia opisanych objawów należy skontaktować się z kliniką. Doświadczeni lekarze są zawsze gotowi udzielić pomocy, przeprowadzić pełne badanie i udzielić wyczerpujących odpowiedzi na wszystkie Twoje pytania. Dzięki zaleceniom kompetentnych lekarzy będziesz w stanie utrzymać swój zwykły rytm życia.

Diagnostyka

Do oceny stanu powierzchni stawowych i chrząstek najczęściej stosuje się instrumentalne metody diagnostyczne. Najbardziej informatywne są: radiografia, rezonans magnetyczny (MRI), tomografia komputerowa (CT) czy USG (USG).

Badanie diagnostyczne dla lekarzy nie nastręcza żadnych trudności – zmiany w stawach są wyraźnie widoczne na zdjęciach. Za ich pomocą lekarz określa stadium artrozy i stopień jej zaawansowania.

Jako dodatkową metodę diagnostyczną można zalecić artroskopię (endoskopię stawu za pomocą elastycznej sondy). Lekarz bada powierzchnię stawu od wewnątrz, może pobrać materiał do analizy mazi stawowej i przeprowadzić zabieg małoinwazyjny (usunąć drobne fragmenty kości).

Do diagnostyki laboratoryjnej wykonuje się ogólne, biochemiczne i immunologiczne badania krwi. Określają ogólny stan pacjenta, obecność procesu zapalnego, zaburzenia metaboliczne i wykluczają inne choroby stawów.

Leczenie

Aby złagodzić ból, spowolnić proces niszczenia i, jeśli to możliwe, ustalić procesy odbudowy w tkankach stawu, stosuje się terapię zachowawczą. To może być użyte:

Terapia lekowa: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i inne leki przeciwbólowe są przepisywane w celu zmniejszenia i łagodzenia stanu zapalnego i bólu. Można stosować środki zwiotczające mięśnie (w celu złagodzenia napięcia mięśni), kompleksy witaminowe i chondroprotektory. W każdym przypadku wyboru leków dokonuje się indywidualnie, w oparciu o cechy osoby i choroby.

Korekta żywienia: konieczne jest organizowanie pożywnych i regularnych posiłków. Klient przy pomocy lekarza tworzy listę produktów i szczegółową dietę. Pozostaje tylko podążać wybraną ścieżką.

Terapia iniekcyjna: wstrzyknięcie kwasu hialuronowego do przestrzeni stawowej, terapia PRP (wstrzyknięcie ludzkiego osocza do stawów w celu przyspieszenia procesów rekonwalescencji) itp.

Ozonoterapia w różnych postaciach i drogach podawania w celu pobudzenia procesów metabolicznych w komórkach i poprawy wchłaniania tlenu. Jest szczególnie skuteczny w łagodzeniu bólu, zmniejszaniu stanu zapalnego i stymulowaniu naturalnej odnowy i naprawy tkanek.

Fizjoterapia: magnetoterapia, terapia ultradźwiękowa, fonoforeza (połączenie leków z falami ultradźwiękowymi), kąpiele termalne, masaże itp.

Zastosowanie: stosowanie specjalnych żeli, maści i innych leków w celu złagodzenia bólu i zwiększenia efektywności podstawowej terapii.

Ćwiczenie terapeutyczne: lekarz proponuje klientowi zestaw ćwiczeń mających na celu przywrócenie funkcji stawów. Ćwiczenia na basenie mają zbawienny wpływ.

Hirudoterapia: zastosowanie pijawek. Ich ślina zawiera substancje, które aktywują rozszerzenie naczyń krwionośnych, co poprawia metabolizm. Inne substancje zawarte w ślinie mogą oczyszczać jamę stawową poprzez rozpuszczanie martwej tkanki.

Ortezy: noszenie i używanie specjalnych konstrukcji - ortez (specjalne buty, wkładki ortopedyczne, bandaże, gorsety).

Taping: mocowanie za pomocą taśm samoprzylepnych.

W niektórych przypadkach konieczna jest operacja. W klinice z sukcesem przeprowadzane są tak skuteczne operacje w obszarze stawów biodrowych i kolanowych jak:

• artroskopia
• endoprotetyka

W większości przypadków po tej operacji objawy znikają, ból ustępuje, a swoboda ruchu stopniowo powraca. Objawy choroby zmniejszają się i zwykle nie powracają w przypadku braku czynników prowokujących.

Nowoczesna klinika dysponuje nowoczesnymi salami operacyjnymi, w których przeprowadzane są skomplikowane operacje przy użyciu endoskopów najwyższej klasy. Nasi lekarze mają możliwość pomocy nawet w trudnych przypadkach.

Zalety wizyty w profesjonalnej klinice

• Kwalifikacje specjalistów. Doświadczeni i kompetentni lekarze to specjaliści najwyższej kategorii, kandydaci nauk medycznych. Śledzą najnowsze osiągnięcia w leczeniu chorób stawów, regularnie wymieniają się doświadczeniami ze współpracownikami i za granicą oraz prowadzą działalność naukową.
• Doskonałe zaplecze kliniczne i laboratoryjne. Nowoczesne kliniki dysponują najnowocześniejszym, skutecznym i bezpiecznym sprzętem, aby skutecznie diagnozować, leczyć i prowadzić działania profilaktyczne. Kliniczne laboratorium diagnostyczne umożliwia szybkie wykonanie badań laboratoryjnych.
• Szybka i skuteczna diagnoza. Doskonałe wyposażenie klinik pozwala nam na wykonywanie szerokiego zakresu metod diagnostycznych: przeprowadza się rezonans magnetyczny, tomografię komputerową, radiografię i inne badania o dużej wartości informacyjnej, które pozwalają na postawienie diagnozy i uzyskanie szczegółowych danych na temat stanu stawów, w szczególności i w ogóle o ciele.
• Złożone podejście. W nowoczesnej klinice powszechna jest praktyka konsultacji lekarzy różnych specjalności w celu osiągnięcia najlepszego efektu leczenia.
• Skuteczna terapia. Zintegrowane, kompleksowe podejście do leczenia i profilaktyki obejmuje dużą liczbę najnowocześniejszych metod.
• Indywidualne podejście. Przepisywanie terapii z uwzględnieniem płci i wieku klienta oraz innych cech.

Zapobieganie artrozie

Aby zminimalizować ból i utrzymać normalne warunki pracy, należy:

• stosuj się do zaleceń lekarza,
• kontroluj masę ciała (każdy dodatkowy kilogram wagi zwiększa ryzyko pogorszenia się stanu zdrowia),
• wyeliminować lub zminimalizować ciężką aktywność fizyczną,
• regularnie wykonuj ćwiczenia fizjoterapeutyczne,
• unikaj kontuzji: stosuj specjalne elementy zabezpieczające (nakolanniki, odzież ochronną itp. ) i stopniowo zwiększaj obciążenie,
• stosować urządzenia korekcyjne i metody leczenia (taśmy, ortezy) zgodnie z zaleceniami,
• poddawać się regularnym badaniom, kursom profilaktycznym i monitorować stan choroby.

Właściwe leczenie i stosowanie się do zaleceń lekarza prowadzącego pozwoli zatrzymać postęp choroby i zachować sprawność ruchową. Jeśli masz problemy ze stawami, udaj się do szpitala. Nasi lekarze pomogą Państwu pozbyć się bólu i chrupania w stawach oraz dobiorą terapię przywracającą funkcje motoryczne. Terminowe rozpoczęcie terapii umożliwia całkowitą odbudowę stawów, a profilaktyczne zabiegi lecznicze pomogą Ci prowadzić normalne życie bez bólu stawów!

Często zadawane pytania

Jaka jest różnica między artrozą a zapaleniem stawów?

W artrozie przyczyną zniszczenia tkanek jest niedostateczne odżywienie (zaburzenie procesów metabolicznych), a w konsekwencji kompensacyjne zagęszczenie i proliferacja powierzchni kości stawowych. Zapalenie stawów charakteryzuje się stanem zapalnym, który jest główną przyczyną uszkodzenia tkanek.

Przewlekły proces zapalny stopniowo przekształca się w zaburzenia odżywiania i metabolizmu, tj. zapalenie stawów z częstymi zaostrzeniami przechodzi w artrozę poprzez mieszany etap pośredni, w którym występują oznaki obu chorób.

Czy artroza jest chorobą uleczalną?

Im później choroba zostanie wykryta, tym mniejsza szansa na całkowite wyleczenie. Ale w każdym przypadku i na każdym etapie możesz zatrzymać chorobę i maksymalnie złagodzić ból i inne nieprzyjemne doznania.

Czy warto rozgrzewać się w saunie/wannie przy chorobie zwyrodnieniowej stawów?

Rozgrzewka jest przydatna i stanowi część kompleksowego leczenia artrozy. Ale najpierw musisz skonsultować się z lekarzem. Jeśli w organizmie występuje miejscowy lub uogólniony proces zapalny, wówczas zabiegi rozgrzewające są przeciwwskazane - nasilą stan zapalny, a rozszerzone naczynia krwionośne rozprzestrzenią stan zapalny po całym organizmie.

Czy artroza jest przeciwwskazaniem do służby wojskowej?

Zależy od ciężkości choroby. Przeciwwskazaniem mogą być zaburzenia ruchomości i funkcji stawów.

Czy dzieci mogą cierpieć na artrozę?

Tak, jest to możliwe po urazach i innych chorobach stawów.

Czy można wyleczyć artrozę w domu za pomocą środków ludowych?

Jest taka możliwość, jednak bez specjalistycznych badań i kompetentnych zaleceń istnieje znacznie większe ryzyko pogorszenia stanu zdrowia.

Co jest najbardziej niebezpieczne w przypadku artrozy?

Zniszczenie tkanek prowadzi do ciągłego bólu, pogorszenia funkcji motorycznych i niepełnosprawności. Czy można niezależnie ustalić, czy masz artrozę?

Znając objawy, można założyć obecność choroby, jednak diagnozę stawia lekarz po przeprowadzeniu diagnostycznego badania instrumentalnego i laboratoryjnego.